El sinirlerinden birisi olan median sinirin el bileği seviyesinde, karpal tünel adı verilen yapı içerisinde çeşitli nedenlere bağlı olarak sıkışması ve basıya maruz kalması sonucu ortaya çıkan tablodur.
Nedenleri arasında tekrarlayan el ve bilek hareketleri (bilgisayar kullanımı, piyano, gitar gibi müzik aleti çalma, el örgüsü yapma, halı dokuma vb.),el bileği travmaları, hipotiroidi, şişmanlık, gebelik, romatizmal hastalıklar ve tümörler sayılabilir.
Önemli risk faktörleri kalıtım, ileri yaş ve kadın cinsiyettir.
Hastalar genellikle avuç içi ve parmaklarında uyuşmalardan şikayetçidir. Uyuşma bu sinirin duyusunu taşıdığı baş parmak, işaret parmağı ve orta parmakta daha belirgindir. Uyuşma özellikle geceleri olup hastaları uykudan uyandırır. Gündüzleri ise el bileğinin bükülmesine neden olan işleri yapmakla ortaya çıkar. Hastalığın ileri evrelerinde uyuşmalar sürekli hal alır, bilekte ağrı ve özellikle başparmakta kuvvet kaybı başlar. Tedavi edilmediği durumlarda hastalığın daha da ilerlemesi sonucu yukarıdaki şikayetlere ek olarak özellikle başparmağın el ayası ile birleştiği bölgedeki kasın erimesi yani kas atrofisi denilen tablo ortaya çıkar ve parmak ileri derecede güçsüzleşir.
Hastalığın tanısı, hastanın şikayeti ve muayene bulgularına ek olarak yapılacak bazı laboratuvar tetkikleri ile kesinleştirilir. En sık kullanılan yöntem elektrofizyolojik testlerdir. El bileği ultrasonu ve el bileği MRG si de tanı için kullanılabilen testlerdendir.
Tedavisinde hastalık erken evrede tespit edildiğinde öncelikle antienflamatuar bir ilaçla birlikte el bilek splinti (bandaj) kullanılması önerilir. Bandaj 20 gün kadar gece ve gündüz takılır. Ayrıca kortizonlu ilaç enjeksiyonları, fizik tedavi uygulamaları gibi yöntemler de kullanılabilir. Bu yöntemlerden fayda görmeyen hastalarda veya ileri evrede tanı koyulan hastalarda cerrahi tedavi yöntemleri uygulanır.
Erken ve orta evre hastalığı olan hastaların büyük çoğunluğunda bu tedaviler ile şikayetler 15-20 gün gibi kısa bir süre içinde düzelebilmektedir. İleri evre hastalığı olanlarda, kas atrofisi bulunanlarda ise iyileşme daha uzun zaman alabilmekte hatta bazen tam iyileşme olamamaktadır. Erken tanı ve tedavi önemlidir.
Sağlıklı günler.
Disk Hernileri (Fıtıklar) Boyun (servikal), bel (lomber) veya daha nadir görülen sırt (torakal) fıtığı, travma, ağır kaldırma, fazla kilo, yaşlılık, postür bozukluğu, genetik yatkınlık gibi çeşitli nedenlere bağlı olarak omurga kemikleri arasında bulunan disk adı verilen yapıların neden olduğu hastalıktır. Az önce saydığımız nedenlere bağlı olarak diskin çevresini oluşturan annulus yapısının yıpranmasını takiben diskin ortasında […]
Detaylı İncele
Spondilolistezis (Omurga Kayması) Spondilolistezis veya Türkçe adı ile omurga kayması çeşitli nedenlere bağlı olarak, üst üste hizalı dizilimde olan omurgaların bir veya daha fazlasının bu hizalı dizilimi bozacak şekilde yer değiştirmesi yani kaymasıdır. Bu kayma genellikle öne doğru olabileceği gibi arkaya, sağa veya sola olmak üzere her yöne doğru olabilir. Kayma boyun, sırt ve bel […]
Detaylı İncele
Spinal Stenoz (Omurga Kanalı Darlığı) Omurga kanalı darlığı çoğunlukla yaşlanmaya bağlı dejeneratif değişikler sonrası oluşur ve omuriliği baskıya uğratır. Yaşlanma ile diskin su içeriği azalır, disk yüksekliği azalır ve omurgalar arasındaki disk aralığı daralır. Disk esnekliğini kaybederek omurgaya gelen darbeleri emme görevini yapamaz. Aynı zamanda ligaman denilen omurga kemiklerini birbirine bağlayan esnek yapılar kalınlaşır ve […]
Detaylı İncele
Karpal Tünel Sendromu El sinirlerinden birisi olan median sinirin el bileği seviyesinde, karpal tünel adı verilen yapı içerisinde çeşitli nedenlere bağlı olarak sıkışması ve basıya maruz kalması sonucu ortaya çıkan tablodur. Nedenleri arasında tekrarlayan el ve bilek hareketleri (bilgisayar kullanımı, piyano, gitar gibi müzik aleti çalma, el örgüsü yapma, halı dokuma vb.),el bileği travmaları, hipotiroidi, […]
Detaylı İncele
Kübital Tünel Sendromu Elin üç ana sinirinden biri olan ulnar sinirin dirsek bölgesinde sıkışması veya basınca maruz kalması sonucu ortaya çıkan tablodur. Sinir, dirseğimizin iç tarafındaki iki kemik çıkıntısının arasından ilerleyerek bu bölgedeki kasın iki başlangıç noktası arasındaki kübital tünel denilen yapı içerisinden geçer. Bu bölgede sinir çok yüzeyelleştiği için basıya ve travmaya açıktır. Dirseğimizi […]
Detaylı İncele
Beyin Tümörleri Beyin tümörlerinin nedenleri çok iyi bilinmemektedir ama radyasyon, genetik hastalıklar,aile bireylerinde tümör olması, bağışıklık sistemini etkileyen hastalıklar, stress ve çeşitli çevresel kanserojen maddelere maruz kalmak risk faktörü olarak kabul edilmektedir. Beyin tümörlerinin hücrelerin kromozom yapılarında yer alan belirli genlerin hasarlanması veya uygun fonksiyon görmemesi sonucu oluştuğu düşünülmektedir. Genlerdeki bu hasarlanma veya fonksiyon bozukluğu […]
Detaylı İncele
Hipofiz tümörü, hipofiz bezi (beyinde yer alan endokrin bez) hücrelerinde anormal büyüme veya çoğalma sonucunda oluşan bir tümördür. Tümörün tipine, büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak çeşitli semptomlar ortaya çıkabilir. Hipofiz tümörleri, iki gruba ayrılır: Fonksiyonel ve nonfonksiyonel tümörler. Fonksiyonel tümörler, hipofiz tarafından salgılanan hormonları etkileyerek hormonal değişikliklere neden olurken, nonfonksiyonel tümörler hormon salgılamaz. Hipofiz tümörünün […]
Detaylı İncele
